Между нами, девочками: секрет женского здоровья
Между нами женщинами и здоровье
При каких нарушениях менструального цикла надо обратиться к врачу?
В чем причина недомоганий во время менструации?
Когда требуется немедленно обратиться к врачу
Откуда боль?
Дело семейное
Между нами, девочками: секрет женского здоровья
Есть проблемы, понятные женщинам всего мира: это не только вопросы ухода за своей внешностью, но и внимательное отношение к здоровью.
Репродуктивная система – важнейший аспект женского здоровья. От того, насколько внимательно мы относимся к ней, зависят ежедневное чувство гармонии и также будущее материнство. Кроме того, именно она определяет женскую красоту, сексуальность и притягательность для противоположного пола. Репродуктивное здоровье женщины часто отражается и на ее внешнем виде. Например, во время предменструального синдрома мы привыкли прятать под слоем косметики надоедливые прыщики, а боль внизу живота причиняет нам немало неудобств.
Такие неприятные явления принято считать «нормальными», однако ПМС, нерегулярный цикл, недомогания и высыпания на коже в «эти дни» – частые признаки дисбаланса в работе половых гормонов. Обезболивающие препараты и средства ухода за кожей приносят лишь временное облегчение – через месяц проблемы возникают снова. Существует только один выход из замкнутого круга – нормализовать баланс гормонов, и для этого есть несколько способов.
В тяжелых случаях врачи могут назначить гормональные препараты. Да, они помогают, но важно помнить, что контрацептивы создают искусственный гормональный фон, поэтому после прекращения их приема проблемы с циклом возвращаются вновь. Некоторые девушки прибегают к растительным препаратам, выбирая их по совету подруг. Однако некоторые травы по своему составу относятся к категории фитогормонов (цимицифуга, дудник китайский, витекс священный, донник, дикий ямс, пажитник сенной, прутняк, соя, клевер красный и др.). В ряде случаев они действуют подобно своим синтетическим аналогам, и их бесконтрольный прием может вызвать ряд нежелательных эффектов… Поэтому перед приемом подобных препаратов необходима консультация врача. Естественный, удобный и надежный способ профилактики – курс приема специальных витаминов для каждой фазы менструального цикла, который врачи-гинекологи называют методом циклической витаминотерапии.
Двухфазный витаминно-минеральный комплекс «Цикловита» не содержит гормонов, в том числе и растительного происхождения. В него входит два вида таблеток: «Цикловита-1» содержит витамины и минералы, поддерживающие фазу цикла, которая длится с первого дня менструации до середины цикла, а «Цикловита-2» способствует нормальному течению лютеиновой фазы. Запутаться в приеме препарата просто невозможно – все таблетки пронумерованы в соответствии с днями цикла. После прохождения курса эффект не заставит себя ждать: клинически доказано, что прием «Цикловита» в течение трех менструальных циклов способствует нормализации ритма и продолжительности менструаций, облегчению проявлений ПМС и снижению болезненных ощущений*. Современное решение женских проблем помогает восстановить гормональный баланс и предотвратить появление симптомов ПМС. Теперь оставаться уверенной в себе, красивой и успешной можно в любой день месяца – все деликатные проблемы возьмет на себя комплекс «Цикловита» .
Между нами женщинами и здоровье
© Макарова Е., текст
© Зорина А., иллюстрации
© ООО «Издательство АСТ»
Почему я написала эту книгу?
Милые девушки, дорогие дамы! Меня зовут Екатерина Макарова. Я врач с девятнадцатилетним стажем, дерматовенеролог, уролог, андролог и сексолог. В основном я консультирую мужчин, иногда женщин, но довольно часто работаю и с семейными парами. Это и есть основной источник моего профессионального опыта и всех жизненных примеров, упомянутых в этой книге.
Когда год назад я получила от издателя предложение написать настольную книгу для женщин – об их здоровье, сексуальности и всех возможных связанных с этим проблемах, я была озадачена. Я всегда считала себя экспертом в мужских вопросах, и женские трудности волновали меня лишь постольку, поскольку я нередко консультирую своих пациентов в их отношениях с партнершами.
Но я отнеслась к такой возможности как к испытанию и ответственной задаче: достучаться до своих адресатов – мужчин через мудрые советы для их наперсниц – женщин. Я подумала, что поговорить о мужском здоровье, о гигиене сексуальной жизни и профилактике старения мужчин, о партнерской гармонии и семейном счастье стоит в диалоге с женщинами, которые в лепешку разобьются ради своих суженых, готовы на любые метаморфозы ради домашнего очага.
Читать статью Как отбелить интимную зону
Книга писалась не очень легко. Я успела пережить все тяготы беременности и радости материнства, взлеты и падения на профессиональном поприще и несколько серьезных изменений в личностном развитии. Но когда полгода назад крупное международное брачное агентство обратилось ко мне с просьбой создать курс для его клиенток, то вслед за первой реакцией изумления (опять женская аудитория!) последовала вторая. Это судьба! Я снова профессионально приблизилась к женщинам и повела диалог именно с ними.
Работа коуча обогатила меня багажом житейских примеров и знанием женских болей настолько, что моя книга «Женская консультация» из антологии диагнозов и расстройств превратилась в сборник человеческих историй. И вот, на пороге ее издания, я уже могу с гордостью сказать, что я профессиональный женский тренер, создатель нескольких курсов по раскрытию чувственности, развитию сексуальности и проработке сексуальных травм. Теперь я точно знаю, что работа с женщинами – это не просто какой-то тренд или маркетологический маневр, в котором меня прибило к женскому берегу. О нет! Говорить с женской аудиторией – это мое предназначение!
Нет, я не хотела бы теперь стать гинекологом и высоко ценю мой клинический опыт мужского врача. Но я с гордостью констатирую, что глубинное знание мужской психологии и физиологии в сочетании с женским видением партнерских проблем делают меня, без ложной скромности, поистине редким специалистом, обладающим уникальными знаниями. Ими я и намерена поделиться с вами в этой книге.
Сегодня все социологи и аналитики решительно провозглашают, что семейный институт претерпевает кризис и скоро совсем исчезнет с лица земли. И что один родитель вполне социально устойчив для того, чтобы вырастить ребенка, а иногда второго родителя и вовсе не требуется: достаточно юридического соглашения с суррогатными матерями или донорами. Но я, как последний романтик, продолжаю отважно сражаться за любовь, семью и вечные ценности.
Да-да! Чем больше таких людей, как я, кто не сдастся под натиском холодной статистики и гендерной истерики XXI века, тем прочнее будут традиционные устои, основанные на идеалах любви.
Все про анатомию
Общий пол и как получаются мальчики и девочки
Друзья мои! Сразу раскрою вам генетический секрет: пол ребенка определен с первой секунды зарождения жизни. Как только сперматозоид «X» соединяется с яйцеклеткой, получается девочка. А если это удалось сперматозоиду «Y», то мальчик.
Для будущих родителей с первого дня беременности их ребенок – мальчик или девочка. Иногда пол будущего ребенка – это все, что их волнует. Можно придумывать имя, подбирать тон обоев, цвет коляски. Да и будущим бабушкам сразу понятно, какие вязать пинетки и пледы. Пол нерожденного ребенка определяет эмоциональную окраску ожиданий и отношение окружающих.
Вот только для самого ребенка это не имеет никакого значения. Потому что все, что нужно ему для полноценного развития, это наличие 23 пар гомологичных (это значит, что каждый ген представлен дважды) хромосом. Если их 23, все они содержат правильное количество нужных генов, симметричны и полноценны, тогда ребенок развивается нормально.
Что касается пресловутой 23-й пары, которая отвечает за пол будущего ребенка, то здесь все интересно. Не надо думать, что X-хромосома – это некая розовая сущность, вся в бантиках, которая уже возлежит в атласной колыбельке в позе «X», а хромосома «Y» – это такой голубого оттенка брутальный субъект в виде фаллического символа – с крепкой ножкой и широкими плечами. Жизнь, как всегда, намного многообразнее наших шаблонных представлений о ней.
В ключевой для вопроса пола 23-й паре у женщин активна только одна X-хромосома, причем какая хромосома проявится своими признаками – левая или правая – определяется случайно. Вторая «X» (так называемое тельце Барра) находится в неактивном состоянии, а работают гены активной хромосомы. Аналогичные гены в тельце Барра молчат. И у девочки проявляются только те признаки, гены которых содержит работающая X-хромосома.
У мальчиков тельца Барра не найдены. Y-хромосома нужна для другого.
Итак, наш зародыш имеет хромосомный набор XX или XY, что совершенно никак не влияет на его развитие. В первые дни он интенсивно делится и представляет собой колонию абсолютно одинаковых клеток. Затем в этой колонии начинают формироваться три слоя, каждый из которых отвечает за образование либо кожи и нервной системы (хорды, будущего спинного мозга), либо соединительной ткани, мышц, мочеполовых органов и будущего кроветворного аппарата, либо остальных внутренних органов.
Читать статью Льняное масло
Пока это всего лишь клетки, которые кучкуются среди общего хаоса в группы, которые затем приобретают некий смысл.
Вот хорда, хрупкая полоска. У нее уже определен головной конец (будущий мозг, на минуточку!) и копчик (так себе, рудимент хвоста). Но если что-то пойдет не так (например, мама всегда была вегетарианкой и в первые недели беременности не принимала витамин В9 – фолиевую кислоту), то хвостик этот может оказаться расщепленным, и появится порок развития spina bifida. Этот факт лишний раз показывает, что нет ничего лишнего в человеке и даже хвостик зачем-то нужен!
И вот это тонкое функционирование, одинаковое для обоих полов, смысл которого лишь в дифференциации, то есть в отделении одних клеток от других, продолжается до семи недель беременности. Это значит, что у гонад (половых органов) зародыша нет специфических половых различий. Пол есть, а различий нет!
Первые зачатки сексуального устроения появляются примерно с четырех недель. От стеночки желточного мешка отделяются клетки-предшественники, которые мигрируют и превращаются в незаряженные (индифферентные) гонады. Каждая представляет собой отросток, напоминающий пальчик, который содержит одновременно и вольфов и мюллеров протоки и служит источником будущего развития гонад по мужскому или женскому типу.
Вот тут-то и начинается самое интересное.
Если на зародыш не действуют никакие факторы, то ничего не мешает мюллерову протоку дирижировать процессом создания девочки. Потомки клеток мюллерова протока формируют матку, маточные трубы и влагалище будущей женщины. А если на зародыш действует определенный набор сигналов, то получается мальчик.
Все дело в Y-хромосоме – здесь она проявляет себя на полную катушку! В коротком плече Y-хромосомы есть так называемый ген SRY, который кодирует TDF-фактор, определяющий тестикулы. Он представляет собой группу генов, вызывающих образование всех органов будущего мужчины. Если есть TDF-фактор, значит, мюллеров проток угнетен, а работа генов, отвечающих за мужские характеристики усилена, причем особенно выделяются процессы создания семенных канальцев. Они начинаются в самой сердцевине нейтральных (недифференцированных) гонад, которые постепенно превращаются в яички, где куется гордость и краса мужской сексуальности – тестостерон и сперматозоиды. В яичках появляются клетки Лейдига и Сертолли, которые соответственно вырабатывают тестостерон и антимюллеров гормон, также угнетающие развитие мюллерова протока. У нас будет мальчик!
При каких нарушениях менструального цикла надо обратиться к врачу?
Конечно, никто больше не разделяет средневековых представлений, что коровы перестают давать молоко, если женщина доит их в период менструации, а зеркало под взглядом такой женщины тускнеет. Тем не менее, традиционные взгляды сохраняют свое влияние. Раньше женщины во время менструальных кровотечений считались нечистыми и их изолировали. А сегодня все еще распространены представления, что во время менструации заниматься спортом вредно или что секс в этот период под запретом. Предрассудки живучи: «Ничего не поделаешь, это я унаследовала от матери». Такие представления ошибочны, как и вера в то, что чем сильнее кровотечение, тем острее боль. Сомнительно также утверждение, будто боль тем меньше, чем больше было родов и чем чаще женщина испытывает оргазм.
В чем причина недомоганий во время менструации?
Возможно, вы относитесь к тем счастливицам, у которых месячные повторяются каждые 28 дней с точностью до часа, всегда одинаковы по времени, проходят с одинаковой интенсивностью и без боли. Но большинство женщин волнуют неприятные болевые ощущения или же нерегулярность цикла. Острый стресс, недосыпание, физическое напряжение, поездки могут привести к тому, что менструация наступит слишком рано или задержится. В чем же причина? Гормоны, стимулирующие яичники, очень легко выходят из равновесия от воздействия внешних факторов. Если случаи нерегулярности отмечаются часто, следует обратиться к врачу. Чтобы квалифицированно помочь, врач должен иметь представление об интенсивности менструаций (отправная точка: сколько вам нужно тампонов или прокладок в день?), о том, каковы промежутки между менструациями и как долго они продолжаются (ваши отметки в календаре). С помощью специальных исследований, анализов крови и, возможно, ультразвука врач может выяснить, является ли нерегулярность признаком болезни или гормонального расстройства.
Читать статью Всем Женщинам России
Когда требуется немедленно обратиться к врачу
Если кровотечение вдруг начинается у беременной, следует немедленно обратиться к врачу, так как может возникнуть опасность выкидыша. Высокая температура, острые боли или головокружение во время менструации могут указывать на воспаление или на внематочную беременность — поэтому также не медлите, обращаясь за помощью.
Откуда боль?
Соберем воедино вопросы, в наибольшей степени волнующие женщин, и разберемся в причинах беспокойства.
У некоторых женщин в начале менструации или незадолго до нее возникают судорожные, тянущие или давящие боли в области живота, иногда в области крестца или таза. Они могут продолжаться до двух дней и даже в течение всей менструации. Эти недомогания возникают, когда происходит разрыв фолликула. Предполагается, что сокращения матки при выталкивании слизистой оболочки усиливаются. Если менструация сопровождается сильными болями, это часто объясняется тем, что мускулатура матки сокращается и плохо снабжается кровью. Кроме того, нарушается равновесие между гормонами, регулирующими болевые ощущения: простациклины, расслабляюще действующие на мускулатуру и стенки сосудов, наличествуют в недостаточной концентрации, а простагландины, вызывающие судороги и боль, — в избытке. Ко всему прочему простагландины одновременно повышают чувствительность болевой зоны в матке. Ощущение боли усиливается.
Дело семейное
Есть семьи, в которых женщины страдают особенно сильно. Это может объясняться наследственной склонностью к повышенному выбросу болевого гормона. Столь же важную роль может сыграть сложившийся в семье стереотип отношения к менструации: если девушка видит, что месячные у матери или старшей сестры воспринимаются ими как ужасная мука, то впоследствии и она нередко будет воспринимать менструацию точно так же. Болезненное восприятие месячных неотделимо от психики. Если позитивно относиться к ним, не чувствовать себя жертвой, то боли будут меньше. Ученые установили, что у женщин с традиционными ролевыми представлениями жалоб больше, чем у тех, которые держатся более открыто.
Не надо переносить тяготы месячных с покорностью судьбе. Наши бабушки в таких случаях имели обыкновение класть на живот грелку, это облегчало боли. Чтобы помочь себе, чаще расслабляйтесь, отказывайтесь от запланированных дел, не являющихся необходимыми. Девиз «Держаться, стиснув зубы» ничего не дает. Лучше не напрягаться: будь то аутогенная тренировка или отдых в постели, важно, чтобы вы могли полностью расслабиться. Расслаблению хорошо способствует тепло: кровеносные сосуды расширяются, усиливается кровоснабжение мышц, снимается судорожная напряженность. Годится также теплая ванна (с лавандой или мелиссой), грелка или тепло внутрь — чай с тысячелистником или ромашкой.
Многие предпочитают гомеопатические средства, помогающие мягко, без побочных действий. Однако не существует кого-то определенного медикамента против недомоганий во время менструации. Все зависит от характера жалоб. В регулярно возникающих болях могут быть повинны также органические изменения, например попадания отдельных частей слизистой оболочки тела матки в различные ткани и органы (эндометриоз) или спираль.
Менструация: есть ли повод для беспокойства?
Проблема Возможные причины
Нерегулярность
Стресс, проездки, болезнь, недосыпание, недоедание
Слишком часто или слишком редко
Цикл составляет меньше 25 дней или больше 31 дня — существуют и такие варианты продолжительности цикла. Однако при его изменении выясните причину: возможны гормональные расстройства
Промежуточные выделения
Разрыв фолликула, неправильный прием противозачаточных таблеток. Посетите гинеколога — есть вероятность образования опухоли
Обильная и продолжительная менструация
Спираль, миома матки, нарушение свертываемости крови
Отсутствие менструации
Беременность, истощение, прием противозачаточных средств, тяжелый стресс
Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.
